간암은 간세포에서 시작됩니다. 암성(악성) 종양은 주변 조직을 침범하여 파괴할 수 있는 암성 세포 그룹입니다. 종양은 또한 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다(전이). 암이 간세포에 처음 나타날 때 이를 원발성 간암이라고 합니다.
간은 소화 시스템의 일부입니다. 복부의 우측 상단에 위치한 간은 신체에서 가장 큰 고형 장기입니다. 간은 효소를 생산하고, 음식의 소화를 촉진합니다. 또한 혈액 응고(출혈을 멈추기 위해)에 기여하는 단백질을 합성합니다. 또한 간은 유해 물질을 제거하여 혈액을 정화합니다.
간 세포는 때때로 비정상적으로 성장하거나 행동하게 하는 변화를 겪습니다. 이러한 변화는 혈관종과 같은 비암성(양성) 종양의 형성으로 이어질 수 있습니다.
그러나 어떤 경우에는 간 세포의 변화가 간암을 유발할 수 있습니다. 대부분의 간암은 간의 대부분을 구성하는 세포(간세포)에서 시작됩니다. 이러한 유형의 암을 간세포암종이라고 합니다. 가장 흔한 유형의 원발성 간암입니다.
간암은 간의 담관을 따라 늘어선 세포에서도 시작될 수 있습니다. 이러한 유형의 암을 간내 담관암 또는 담관암이라고 합니다. 간내 담관암 에 대해 자세히 알아보십시오 .
다른 유형의 암이 간에 퍼질 수 있지만 이것은 원발성 간암과는 다른 질병입니다. 신체의 다른 부위에서 시작된 암이 간에 전이되면 이를 간 전이라고 합니다. 간 전이는 원발성 간암과 다르게 치료됩니다. 간 전이 에 대해 자세히 알아보십시오 .
간암 초기 증상
간암은 질병의 초기 단계에서 어떠한 징후나 증상도 일으키지 않을 수 있습니다. 징후와 증상은 종양이 자라서 몸에 변화를 일으킬 때 종종 나타납니다(예: 담관을 차단하는 경우). 간 흉터(간경변)를 포함한 다른 의학적 상태는 간암과 동일한 증상을 유발할 수 있습니다.
다음과 같은 징후와 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.
- 오른쪽 어깨로 방사될 수 있는 복부의 오른쪽 상단 부분의 통증
- 오른쪽 갈비뼈 아래의 덩어리 또는 덩어리
- 메스꺼움
- 구토
- 식욕 상실
- 가벼운 식사 후 포만감
- 설명할 수 없는 체중 감소
- 체액 축적(복수)으로 인한 복부 부종
- 체액 축적(부종)으로 인한 다리와 발의 부종
- 피로
- 가려움
- 멍이나 출혈 경향
- 피부와 눈의 황변(황달)
- 혼돈, 성격 또는 기분 변화, 간경변으로 인한 떨림 또는 손과 팔의 움직임 조절 어려움(간성 뇌병증)
간암 치료
간암이 있는 경우 의료 팀이 귀하를 위한 치료 계획을 개발할 것입니다. 이 플랜은 귀하의 건강 상태 및 암 관련 정보를 기반으로 합니다. 간암에 제공할 치료법을 결정할 때 의료 팀은 다음을 고려합니다.
- 암 의 단계
- 간 기능(간 기능)
- 간 흉터(간경변)의 정도
- 수술로 암을 완전히 제거할 수 있는지 여부
- 당신의 전반적인 건강
간암은 종종 진행된 단계에서 진단되기 때문에 치료 옵션이 제한될 수 있습니다.
0기 간암
0기 간암을 치료하기 위해 수술을 제안받을 수 있습니다.
간 절제술(부분 간 절제술)은 주변의 건강한 조직의 가장자리(수술적 가장자리)와 함께 종양을 제거합니다. 문맥에 압력이 증가하지 않고(문맥 고혈압), 빌리루빈 수치가 정상이며, 수술 후 건강한 간 조직이 충분히 남아 있는 경우 고려할 수 있습니다.
문맥압항진증이 있고 빌리루빈 수치가 높거나 수술 후 건강한 간 조직이 충분하지 않다고 생각되면 간 이식 을 제안할 수 있습니다.
1기 간암
1기 간암이 있는 경우 다음 절제 치료가 제공될 수 있습니다.
고주파 절제(RFA) 는 전류를 사용하여 암세포를 파괴할 열을 방출합니다. 간 이식을 받을 만큼 건강하지 않은 경우 RFA를 사용할 수 있습니다.
MOA(마이크로웨이브 절제) 는 전자파를 사용하여 암세포를 파괴할 열을 방출합니다.
경피적 에탄올 주사(PEI) 는 바늘을 사용하여 간 종양에 농축 알코올(에탄올)을 주사하는 치료법입니다. ARF와 AMO가 종양이 큰 혈관에 인접해 있어 선택이 불가능한 경우 PEI를 고려할 수 있습니다.
2기 간암
표적 치료는 암 세포 표면이나 내부에 있는 단백질과 같은 특정 분자를 치료하기 위해 약물을 사용합니다. 이 분자를 표적으로 함으로써 약물은 정상 세포에 대한 손상을 제한하면서 암세포의 성장과 확산을 막습니다. B기 간암 치료에 사용되는 표적 약물은 소라페닙(넥사바)과 렌바티닙(렌비마)이다.
문맥 고혈압 또는 문맥 혈전증이 있어서 TACE를 사용할 수 없거나 TACE가 효과가 없는 경우 표적 요법을 제공받을 수 있습니다.
TACE가 선택 사항이 아닌 경우 다음과 같은 방사선 치료가 제공될 수 있습니다.
경동맥방사선 색전술 (TARE) 은 간 종양으로의 혈액 공급을 차단하고 종양에 직접 방사선 요법을 제공하는 치료법입니다.
정위 신체 방사선 요법(SBR) 은 높은 선량의 방사선을 포함하는 고도로 집속된 빔을 간 종양에 전달하는 방사선 요법의 한 유형입니다.
3기 간암
표적 요법은 C기 간암의 표준 치료법입니다. 표적 요법은 약물을 사용하여 암세포 위 또는 내부의 특정 분자(단백질 등)를 치료합니다. 이 분자를 표적으로 함으로써 약물은 정상 세포에 대한 손상을 제한하면서 암세포의 성장과 확산을 막습니다. C기 간암 치료에 사용되는 표적 약물은 다음과 같습니다.
- 소라페닙(넥사바)
- 렌바티닙(Lenvima)
- 레고라페닙(Stivarga)
- 카보잔티닙(카보메틱스)
4기 간암
4기 간암 에 대한 치료법은 없습니다 . 이 단계에서 암은 매우 진행된 상태입니다. 제공되는 치료는 주로 통증 및 증상 완화를 목표로 합니다(완화 치료).