위암은 위 내벽 내에서 암세포가 자랄 때 발생한다. 이런 종류의 암은 위암이라고도 불리는데, 대부분의 사람들은 일반적으로 초기에 증상을 보이지 않기 때문에 진단하기가 어려울 수 있다. 결과적으로, 그것은 종종 신체의 다른 부분으로 퍼지기 전까지 진단되지 않는다.
국립 암 연구소에 따르면, 약 27,000명의 새로운 환자가 있었다. NCI는 또한 위암이 미국의 새로운 암 사례의 1.4퍼센트를 차지한다고 추정했다.
비록 위암은 진단하고 치료하기 어려울 수 있지만, 병을 관리하는 데 필요한 지식을 얻는 것이 중요하다.
위암의 원인 무엇인가?
여러분의 위는 (식도와 함께) 소화관 상부의 한 부분일 뿐입니다. 여러분의 위는 음식을 소화시키고 영양분을 소화기관의 나머지 부분, 즉 소장과 대장으로 옮기는 역할을 합니다.
위암은 보통 상부 소화기 계통의 건강한 세포가 암이 되어 종양을 형성하면서 통제 불능으로 성장할 때 발생한다. 이 과정은 일반적으로 천천히 일어납니다. 보통 위암은 수년에 걸쳐 발병한다.
위암의 위험인자
위암세포가 생길 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인이 있다. 이러한 위험 요인에는 다음과 같은 특정 질병과 상태가 포함됩니다.
- H. 파일로리 세균 감염(때때로 궤양으로 이어질 수 있는 일반적인 위 감염)
- 소화기 계통의 다른 부분의 종양
- 위 폴립(위 내벽에 형성되는 조직의 성장 촉진)
- 린치 증후군 및 리-프라우메니 증후군과 같은 유전성 증후군
위암은 또한 다음 중 더 흔하다.
- 노인들, 보통 60대 이상의 사람들
- 남자들
- 담배를 피우는 사람들
- 과체중이거나 비만이 있는 사람들
- 그 병의 가족력이 있는 사람들
- 아시아계(특히 한국 또는 일본계), 남미계 또는 동유럽계인 사람들
당신의 개인적인 병력들이 위암에 걸릴 위험에 영향을 줄 수 있는 반면, 특정한 생활 방식 요소들도 또한 역할을 할 수 있다. 다음과 같은 경우 위암에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
- 짠 음식이나 가공식품을 많이 먹다
- 고기를 자주 먹다
- 과일을 거의 먹지 않거나 먹지 않는다.
- 술을 많이 마신다(하루에 최소 3잔 이상).
- 운동을 충분히 하지 않다
- 담배를 피우다
- 음식을 제대로 보관하거나 조리하지 않다
위암에 걸릴 위험이 있다고 생각되면 선별검사를 받는 것을 고려해 보는 것이 좋을 것이다. 선별검사는 특정 질병에 걸릴 위험이 있지만 아직 증상이 나타나지 않을 때 시행된다.
위암 증상
미국 암 학회에 따르면 일반적으로 위암의 초기 징후나 증상은 없습니다. 이것은 암이 진행 단계에 도달할 때까지 사람들이 종종 어떤 것이 잘못되었다는 것을 모른다는 것을 의미한다.
경우에 따라서는 질병의 증상이 있을 수 있다. 위암의 가장 흔한 증상은 다음과 같다.
- 잦은 속쓰림
- 식욕 감퇴
- 끊임없이 부풀어짐
- 소화불량과 트림을 자주 하는 것
- 조기 포만감(소량만 먹고 배부름)
- 과도한 피로
- 지속적인 복통
이러한 증상들 중 많은 것들이 궤양이나 감염과 같은 다른 조건들에서 흔하다. 이것은 위암을 진단하기 어렵게 만들 수 있다. 만약 여러분이 나아지지 않는 위암의 가능한 증상이 있다면, 의사를 만나는 것이 중요합니다.
암이 전이될 때, 그 과정은 전이라고 불린다. 진행성 또는 전이성 위암 증상은 다음과 같다.
- 피투성이의 변
- 메스꺼움과 구토
- 위 윗부분의 혹
- 황달(암이 간까지 도달한 경우)
- 뚜렷한 원인 없는 체중 감량
여성의 위암 증상은 남성과 비슷한 경향이 있지만, 그 상태는 남성에게 더 흔하다. 어린이의 증상은 변비나 설사를 포함할 수 있지만, 그렇지 않으면 어른과 동일하다.
진단은 어떻게 되나요?
위암에 걸린 사람들은 초기에 증상을 거의 보이지 않기 때문에, 병이 더 진행되기 전까지는 진단되지 않는 경우가 많다.
위암 진단은 신체검사를 받아 이상 유무를 확인하는 것이다. 의사는 또한 빈혈을 찾기 위한 혈액 검사와 함께 대변의 혈액을 검사하는 검사를 사용하여 위에서의 출혈 가능성을 찾을 수 있다.
만약 당신의 의사가 당신이 그 병의 징후를 보인다고 믿는다면, 위암에 대한 더 많은 진단 검사를 할 필요가 있을 것이다. 진단 검사는 특히 위와 식도에 종양 및 기타 이상이 의심되는 것을 찾습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 상부 소화관 내시경 검사
- 생검 검사
- CT 스캔 및 X선과 같은 이미지 테스트
위암의 단계
위암의 단계는 암이 체내에 얼마나 퍼졌는지를 나타낸다.
보통 미국암공동위원회의 TNM 시스템은 위암의 단계를 결정하는 데 사용된다. 이 시스템은 다음 세 가지 영역을 살펴봅니다.
- T 범주: 종양의 크기와 얼마나 멀리까지 확장되는지
- N 범주: 암이 림프절로 얼마나 전이되었는지
- M 범주: 암이 신체의 먼 부위로 전이되었는지 여부
각 범주의 연구 결과를 결합하여 0에서 4의 단계를 결정합니다. 수치가 낮을수록 암의 초기 단계를 나타냅니다. 종양 성장과 확산은 다양하지만, 일반적으로 각 단계는 다음과 같다.
- 0단계. 위 내벽 표면에만 이상세포나 암세포가 있을 뿐, 암이 림프절이나 신체의 다른 부위로 전이되지는 않았다.
- 1단계. 종양이 위의 더 깊은 층으로 확장되었다. 암이 위를 둘러싸고 있는 림프절 중 하나 또는 두 개로 전이되었을 수도 있고 전이되지 않았을 수도 있지만, 신체의 다른 부분으로는 전이되지 않았다.
- 2단계. 종양은 위의 더 깊은 층에 도달했고, 암은 보통 림프절까지 퍼졌습니다. 신체의 다른 부위에는 퍼지지 않았습니다.
- 3단계. 종양은 위의 층으로 더 깊숙이 자라났으며 아마도 가까운 장기로 자라났을 것이다. 암은 림프절까지 퍼졌을 가능성이 높지만 신체의 먼 부분까지는 도달하지 못했다.
- 4단계. 암이 더 깊은 위층이나 근처의 림프절까지 도달했을 수 있지만, 이것은 필수가 아닙니다. 이 단계에서, 암은 폐, 뇌, 또는 간과 같은 신체의 먼 부분까지 퍼졌습니다.
암이 신체의 먼 곳으로 전이되지 않은 한, 그것은 0단계에서 3단계 사이에 있을 것이다. 다른 부위로 전이됐다면 진단은 4기 위암이다.
단계마다 치료법과 예상 생존율이 다르다. 위에만 있는 조기암은 진단 후 5년 생존율이 69.9%에 달합니다. 신체의 먼 부위에 도달한 말기 암의 경우 5년 생존 확률은 5.5%로 떨어집니다.
위암 치료
위암은 일반적으로 다음 중 하나 이상을 사용하여 치료된다.
- 화학 요법
- 방사선 치료
- 수술.
- 면역 요법, 암에 반응하는 면역 체계의 능력을 자극하거나 향상시키는 것
정확한 치료 계획은 암의 기원과 단계에 따라 달라질 것이다. 나이와 전반적인 건강도 한몫할 수 있다.
위암세포 치료는 차치하고라도 세포가 퍼지는 것을 막는 것이 치료의 목표다. 위암을 치료하지 않고 방치하면 다음과 같이 퍼질 수 있다.
- 폐
- 림프절
- 뼈들
- 간
위암 예방방법
위암만으로는 예방할 수 없다. 그러나 다음과 같은 방법으로 모든 암에 걸릴 위험을 낮출 수 있습니다.
- 적당한 체중을 유지하는 것
- 균형 잡힌 식사를 하기
- 알코올 섭취 제한
- 담배를 피우지 않는
- 규칙적으로 운동하기
어떤 경우에, 의사들은 위암의 위험을 낮추는 데 도움을 줄 수 있는 약을 처방할 수도 있다. 이것은 보통 암 전 질환이 있거나 약의 혜택을 받는 다른 질병을 가진 사람들에게 행해진다.
조기 선별 검사를 받는 것도 고려해 볼 수 있습니다. 이 검사는 위암을 알아내는 데 도움이 될 수 있다. 의사는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 위암검진검사를 통하여 질병의 징후를 확인할 수 있다.
- 신체 검사
- 혈액 및 소변 검사와 같은 실험실 검사
- X선과 같은 이미징 절차
- 렌즈가 달린 튜브가 비정상적인 부위를 찾기 위해 목구멍으로 보내지는 내시경
- 유전자 검사
- 장기전망
위암 초기에 진단을 받으면 회복 가능성이 더 높아진다. NCI에 따르면, 위암에 걸린 모든 사람들 중 약 32%가 진단을 받은 후 최소 5년 동안 생존할 것으로 예상된다.
이 생존자들 대부분은 국소적인 진단을 받았다. 이것은 위가 암의 원래 근원이었고 전이되지 않았다는 것을 의미한다. 기원을 알 수 없을 때, 암을 진단하고 스테이징하는 것이 어려울 수 있다. 이것은 암을 치료하기 어렵게 만든다.
또한 위암이 후기 단계에 이르면 치료하기가 더 어렵다. 만약 당신의 암이 더 진행된다면, 당신은 임상시험에 참여하는 것을 고려해 보는 것이 좋을 것이다.
임상 실험은 새로운 의료 절차, 장치 또는 다른 치료법이 특정 질병과 상태를 치료하는 데 효과적인지 여부를 결정하는 데 도움이 된다. 위암 치료의 임상시험은 NCI 웹사이트에서 볼 수 있습니다.
