건선은 피부와 때로는 관절에 영향을 미치는 염증 상태입니다. 면역 체계의 문제로 인해 피부 세포가 과도하게 성장하여 피부 변화가 발생합니다.
농포성 건선 은 피부의 광범위한 염증 과 작은 흰색 또는 노란색 고름이 채워진 수포 또는 농포 를 포함하는 드물고 심각한 형태의 건선입니다.
고름은 백혈구로 구성되어 있으며 감염의 징후가 아닙니다. 가벼운 피부에서는 영향을받는 부위가 붉게 나타납니다. 어두운 피부에서는 패치의 색상이 더 어둡습니다.
일반화된 농포성 건선(GPP) 또는 폰 줌부쉬 건선은 전신에 광범위한 증상을 유발합니다.
다른 유형의 농포성 건선에는 손과 발에만 영향을 미치는 손발바닥 농포증 및 Hallopeau의 연속성 선체염이 있습니다.
농포성 건선은 임신 중에도 발생할 수 있습니다.
모든 농포성 건선은 치료 가 필요합니다. 국소 요법과 기타 요법의 조합은 일반적으로 증상을 없앨 수 있습니다. GPP를 가진 사람은 생명을 위협할 수 있으므로 병원에서 시간을 보내야 할 수도 있습니다.
농포성 건선 원인
건선은 면역 체계가 세포가 작동하는 방식을 변화시켜 신체의 다른 부위에 염증을 일으킬 때 발생하는 염증 상태입니다. 그것은 피부 변화를 일으키는 피부 세포의 빠른 성장을 유발할 수 있습니다.
의사들은 왜 이런 일이 일어나는지 알지 못하지만 특정 유전적 특징이 이 질환이 발병할 위험을 증가시킬 수 있다고 생각합니다. 농포성 건선은 유전적인 것으로 보이며 가족 간에 발생할 수 있습니다.
이러한 유전적 특징 을 가진 사람은 특정 유발 요인에 노출된 후 건선이 발병할 가능성이 더 높을 수 있지만, 그러한 특징을 가진 모든 사람이 건선을 발병하는 것은 아닙니다.
위험 요소
농포성 건선을 유발하는 것으로 보이는 요인은 다음과 같습니다 .
- 코르티코스테로이드를 포함한 특정 내약물의 사용 또는 중단
- 일부 국소 크림 사용
- 예를 들어 햇빛과 같은 자외선에 과다 노출
- 일부 감염
- 스트레스
농포성 건선은 전염되지 않습니다.
동반질환
농포성 건선이 있는 사람은 다른 유형의 건선 및 기타 상태가 발생할 위험이 더 높습니다.
농포성 건선 환자 10 명 중 1명은 판상 건선의 과거력이 있습니다.
또한 모든 유형의 건선이 있는 사람은 다음이 발생할 위험 이 더 높을 수 있습니다.
- 당뇨병 , 고혈압 및 심혈관 질환 을 포함하는 대사 증후군
- 일부 유형의 암
- 비만
- 류마티스 관절염 과 같은 다른 염증성 질환
모든 유형의 건선의 증상을 발견한 사람은 의사에게 진찰을 받아야 합니다. 의사는 혈당 수치를 검사하고 다른 검사를 수행할 수도 있습니다.
농포성 건선 증상
농포성 건선은 염증이 있는 피부의 광범위한 부위와 액체 또는 고름이 들어 있는 농포를 포함하여 노란색 또는 크림색을 나타냅니다. 고통스러울 수 있습니다.
터지거나 말라버린 농포는 갈색이거나 딱딱하게 보일 수 있습니다. 농포를 둘러싸고 있는 붉거나 어두워진 피부는 두껍고 벗겨지며 피부가 갈라질 수 있습니다.
고름의 존재는 감염이나 박테리아를 나타내지 않습니다. 모든 유형의 건선과 마찬가지로 농포는 전염성이 없으며 다른 사람에게 위협이 되지 않습니다.
GPP
Dermnetz NZ 에 따르면 다음과 같은 일이 발생할 것으로 예상할 수 있습니다.
- 첫째, 피부가 뜨겁고 부드러워집니다.
- 몇 시간 내에 직경이 약 2-3mm인 농포가 나타납니다.
- 약 24시간 후, 농포가 뭉치기 시작하여 고름 웅덩이가 형성됩니다.
- 고름이 있는 부위가 마르면서 매끄럽고 빛나는 표면이 남습니다.
- 주기는 며칠에서 몇 주마다 새로운 농포가 나타나면서 다시 시작됩니다.
- 시간이 지나면 치료를 받으면 증상이 사라집니다. 그러나 나중에 또 다른 플레어가 발생할 수 있습니다.
어떤 사람들은 응급 치료가 필요할 수 있는 심각한 상태인 홍피증 으로 발전합니다.
증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 농포
- 밝은 피부에서는 붉거나 검은 피부에서는 더 어두운 염증이 있는 피부
- 온몸의 피부 벗겨짐
- 발열 과 오한
- 심한 가려움증
- 빠른 맥박
- 탈수 및 탈진
- 두통
- 메스꺼움
- 근육 약화 및 관절 통증
- 빈혈증
- 체중 감량
피부가 매우 아프고 연약할 수 있습니다. GPP 발병 후 건선의 경미한 발적이 발생할 수 있습니다.
사람은 다음을 가질 수도 있습니다.
- 담관염
- 주름지거나 지리적 혀
- 비정상적인 손톱 성장 또는 가난한 손톱 형성
손발바닥 농포증
크고 노란 농포가 손과 발의 다육질 부위에 발생합니다.
다음 단계에서 발생할 수 있습니다.
- 피부가 붉어진다
- 농포 형태
- 스케일링이 일어나고 피부가 갈라질 수 있습니다.
심각도에 따라 일부 사람들은 걷기, 도전과 같은 일상적인 작업을 찾을 수 있습니다.
Psoriasis and Psoriatic Arthritis Alliance (PAPAA) 에 따르면 건선 환자의 약 5%가 손발바닥 농포증을 경험합니다.
PAPAA에 따르면 다음과 같은 사람들에게 영향을 미칠 가능성이 가장 높습니다.
- 20~60세
- 연기
- 감염되었다
- 스트레스를 경험했다
손발바닥 건선은 손과 발에 영향을 줄 수 있는 또 다른 유형의 건선입니다. 여기에서 자세히 알아보십시오.
임신의 농포성 건선
이것은 호르몬 변화가 면역 체계에 영향을 미치기 때문에 발생할 수 있습니다.
이전에 건선이 없었던 사람에게 영향을 줄 수 있으며 일반적으로 임신 후에 해결됩니다.
건선 치료를 받고 임신한 여성은 약을 조절해야 할 수 있으므로 의사의 지도를 받아야 합니다. 일부 약물은 임신과 모유 수유 중에 부작용이 있을 수 있습니다.
진단
피부과 의사는 일반적으로 피부에 나타나는 병변의 유형으로 농포성 건선을 식별할 수 있지만 검사를 통해 진단을 확인하고 가능한 합병증을 식별할 수도 있습니다.
의사는 다음을 권장할 수 있습니다.
- 세균 감염을 배제하기 위한 실험실 검사
- 피부 생검
- 혈구 수
- 신장 및 간 기능 검사
- 전해질 및 미네랄 수치 측정
농포성 건선 치료
피부가 손상되면 체액 손실과 내부 손상이 발생할 수 있습니다. 증상의 정도에 따라 병원에서 시간을 보내야 할 수도 있습니다.
의사는 다음을 처방할 수 있습니다.
- 환부에 바르는 국소 스테로이드 크림 또는 연화제
- 메토트렉세이트와 같이 경구 또는 주사로 복용하는 전신 약물
- 발적 및 증상 관리에 도움이 되는 생물학적 약물
치료는 증상에 따라 사람마다 다릅니다. 사람은 적합한 치료법을 찾기 전에 두 가지 이상의 치료법이나 치료법의 조합을 시도해야 할 수도 있습니다.
국소 치료
국소 요법은 단독으로 또는 다른 옵션과 함께 도움이 될 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 적절한 국소 요법이 포함된 압축
- 피부에 직접 바르는 코르티코스테로이드
- 스케일링에 도움이 되는 콜타르 또는 살리실산
- 균열을 방지하는 데 도움이 되는 연화제 및 보습제
살리실산 또는 히드로코르티손을 함유한 일반의약품(OTC) 국소 크림이 일부 사람들에게 도움이 될 수 있지만 개인은 사용하기 전에 의사와 상의해야 합니다.
다른 옵션에는 광선 요법 또는 경구 약물이 포함됩니다.
병원 치료
GPP는 피부의 넓은 부위에 영향을 줄 수 있으며 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다.
증상의 정도에 따라 병원에서 시간을 보내야 할 수도 있습니다.
치료는 다음을 목표로 합니다.
- 피부의 보호 기능과 화학적 균형 회복
- 체액 손실 방지
- 체온을 안정시킨다
피부 손상은 체액 손실을 초래할 수 있으며, 이는 탈수 및 신체의 화학적 불균형으로 이어질 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 특히 노인에서 심장과 신장에 부담을 줄 수 있습니다.
전략에는 다음이 포함됩니다.
- 침대 휴식
- 순한 완화 요법
- 수분 보충
- 과도한 열 피하기
- 문제를 일으킬 수 있는 모든 약물을 포함하여 가능한 모든 유발 요인 제거
GPP용 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 확인되거나 의심되는 감염에 대한 항생제
- 아시트레틴
- 전신 코르티코스테로이드
- 생물학적 약물
의사는 사이클로스포린과 콜히친을 오프 라벨로 처방할 수 있습니다. 오프 라벨은 약물이 다른 상태에 대한 승인을 받았지만 의사는 농포성 건선에 도움이 될 수 있음을 알고 있음을 의미합니다.
농포성 건선은 치료하기 어려울 수 있습니다.
의사는 증상이 어떻게 반응하고 가능한 부작용에 따라 치료를 조합하거나 순환하는 경우가 많습니다. 약물을 함께 사용하면 피부를 깨끗하게 하고 차도를 가져오는 데 도움이 될 수 있습니다.
생물학적 치료
발작을 자주 경험하거나 중등도에서 중증 증상을 경험하는 사람들의 경우 의사는 생물학적 치료제 사용을 권장할 수 있습니다 .
이것은 발적의 위험과 증상의 심각성을 줄일 수 있는 치료 유형입니다. 의사는 이를 주사 또는 주입으로 투여할 수 있습니다. 일부 유형은 가정에서 사용하기에 적합합니다.
생물학적 제제는 면역 체계가 작동하는 방식에 영향을 미치는 특정 유전자를 표적으로 삼아 피부 증상을 유발하는 근본적인 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
자가 치료
농포성 건선은 일반적으로 의학적 치료가 필요하지만 일부 가정 요법은 피부를 진정시키고 자극과 가려움증을 완화하여 추가적인 완화를 제공할 수 있습니다.
가능한 옵션은 다음과 같습니다.
- 소금물로 목욕하기
- 오트밀 목욕하기
- 오일이 풍부한 모이스처라이저를 사용하여 피부를 촉촉하게 유지하고 필링을 방지할 수 있습니다.
비늘이 생기면 부드러운 천으로 제거해야 합니다.
물집은 박테리아가 피부에 들어갈 위험을 증가시키기 때문에 피부 관리는 필수적입니다. 피부를 깨끗하고 촉촉하게 유지하면 감염 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
예방
건선은 면역 체계에 영향을 미치는 장기적인 상태입니다. 대부분의 사람들은 계속해서 발적을 경험할 것이지만 약물과 생활 방식 옵션은 증상의 위험과 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
유전적 변화로 인한 상태를 예방하는 것은 불가능하지만 일부 생활 방식을 선택하면 농포성 건선이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.
도움이 될 수 있는 팁은 다음과 같습니다.
- 금연
- 건강에 해로운 양의 알코올 섭취 피하기
- 가능한 한 스트레스 피하기
- 충분한 수면
- 건강한 식단에 따라
식이 요법이 건선에 미치는 영향에 대해 자세히 알아보려면 여기를 클릭하십시오 .
햇빛에 너무 많이 노출되면 발적을 유발하거나 증상을 악화시킬 수 있지만 연구에 따르면 약간의 햇빛 노출은 건선 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 개인은 의사에게 얼마나 많은 햇빛이 그들에게 좋은지, 그리고 적절한 양의 햇빛을 받는 방법에 대해 문의해야 합니다.
햇빛이 건선에 미치는 영향에 대해 여기에서 자세히 알아보세요 .
환자는 치료 계획에 대해 의사와 상의하고 의사의 지시를 따르고 변화가 발생하거나 증상이 악화되거나 약물이 부작용을 유발하는 것으로 보이는 경우 의사에게 알려야 합니다.
