암은 세포 성장을 조절하는 유전자에 돌연변이라고 불리는 변화가 일어날 때 발생한다.돌연변이는 세포들이 통제되지 않은 방식으로 분열하고 증식하도록 한다.
유방암은 유방암 세포에서 발생하는 암이다.전형적으로, 암은 소엽이나 유방의 관에 형성된다.
소엽은 우유를 생산하는 분비선이고, 덕트는 분비선에서 젖꼭지로 우유를 가져오는 통로입니다.암은 또한 당신의 가슴 안에 있는 지방 조직이나 섬유 결합 조직에서도 발생할 수 있다.
통제되지 않은 암세포는 종종 다른 건강한 유방조직을 침범하여 팔 아래 림프절까지 이동할 수 있다.일단 암이 림프절에 들어가면, 그것은 신체의 다른 부분으로 이동하는 경로에 접근할 수 있다.
유방암 징후 및 증상
초기 단계에서는 유방암이 어떤 증상도 일으키지 않을 수 있다.종양이 너무 작아서 느낄 수 없는 경우가 많지만, 유방 촬영에서는 이상을 볼 수 있습니다.
종양이 느껴진다면, 첫 번째 징후는 보통 이전에는 없었던 유방의 새로운 혹입니다.그러나 모든 혹이 암은 아니다.
각각의 유방암은 다양한 증상을 일으킬 수 있다.이 증상들 중 많은 것들이 비슷하지만, 어떤 것들은 다를 수 있다.가장 흔한 유방암의 증상은 다음과 같습니다.
- 주위 조직과 다른 느낌이 들어 새로운 유방 덩어리 또는 조직 비후
- 유방통
- 빨갛거나 변색되어 가슴에 패인 피부
- 가슴 전체 또는 일부의 붓기
- 모유 이외의 유두 분비물
- 유두의 혈류 분비물
- 젖꼭지 또는 가슴 피부 박리, 스케일링 또는 박리
- 가슴의 모양과 크기가 갑자기, 설명할 수 없는 변화
- 함몰 유두
- 유방의 피부 외관 변화
- 겨드랑이 밑의 혹 또는 붓기
이러한 증상이 있다고 해서 반드시 유방암에 걸린 것은 아닙니다.예를 들어, 유방의 통증이나 유방 덩어리는 양성 낭종에 의해 발생할 수 있습니다.
그러나 가슴에 혹이 있거나 다른 증상이 있으면 의사에게 연락하여 더 많은 검사와 검사를 받으십시오.
유방암의 종류
유방암에는 몇 가지 종류가 있는데 크게 침습적 암과 비침습적 암 두 가지로 나뉩니다.비침습성 유방암은 상황에 맞는 유방암으로도 알려져 있다.
침습성 암은 유방관이나 분비선에서 유방의 다른 부분으로 전이되었지만, 비침습성 암은 원래 조직에서 전이되지 않았다.
이 두 범주는 다음과 같은 유방암의 가장 일반적인 유형을 설명하는 데 사용됩니다.
- 관상암 : 제 자리에 있어요관상암(DCIS)은 비침습적 상태입니다.DCIS를 사용하면 암세포는 유방의 도관에 국한되어 주변 유방조직에 침입하지 않습니다.
- 소엽암 : 소엽암은 유방의 모유 분비선에서 자라는 암이다.DCIS처럼 암세포는 주변 조직을 침범하지 않았어요
- 침습성 덕트암 : 침습관암은 유방암의 가장 흔한 유형이다.이런 종류의 유방암은 당신의 모유관에서 시작되어 유방의 가까운 조직을 침범한다.일단 유방암이 당신의 유관 밖의 조직으로 전이되면, 그것은 근처의 다른 장기들과 조직으로 전이되기 시작할 수 있다.
- 침습성 소엽암 : 침습성 소엽암은 먼저 유방의 소엽에 발병하고 근처 조직에 침입했습니다.
유방암의 다른 덜 흔한 유형은 다음과 같습니다.
- 유두의 파제트병 : 이런 종류의 유방암은 유두의 도관에서 시작되지만, 성장하면서 유두의 피부와 유륜에 영향을 미치기 시작한다.
- 필로데스 종양 : 이 매우 희귀한 유형의 유방암은 유방의 결합 조직에서 자란다.이 종양들은 대부분 양성이지만 일부는 암이다.
- 혈관육종 : 이것은 유방의 혈관이나 림프관에 생기는 암입니다.
당신이 가지고 있는 암의 유형은 당신의 치료 선택과 장기적인 결과를 이끌어내는데 도움이 된다.
염증성 유방암
염증성 유방암은 드물지만 공격적인 유형의 유방암이다.이 상태에서는 세포가 유방 근처의 림프절을 막아 유방의 림프관이 제대로 배수되지 않습니다.종양을 만드는 대신, IBC는 당신의 가슴을 부풀리고 붉게 보이며 매우 따뜻하게 느끼게 한다.당신의 가슴은 오렌지 껍질처럼 비쭉하고 두꺼워 보일 수 있다.
IBC는 매우 공격적이고 빠르게 진행될 수 있습니다.따라서 증상이 발견되면 즉시 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.
삼중음성 유방암
3중 음성 유방암도 희귀 질환이다.
3중 음성 유방암으로 진단되려면 종양이 다음 세 가지 특성을 모두 가져야 합니다.
- 에스트로겐 수용체가 부족 : 이것들은 호르몬 에스트로겐과 결합하거나 결합하는 세포의 수용체입니다.종양에 에스트로겐 수용체가 있다면 에스트로겐은 암이 자라도록 자극할 수 있다.
- 프로게스테론 수용체가 부족 : 이 수용체들은 프로게스테론 호르몬에 결합하는 세포들이다.만약 종양이 프로게스테론 수용체를 가지고 있다면 프로게스테론은 암이 자라도록 자극할 수 있다.
- 그것은 표면에 추가적인 인간 표피 성장인자 수용체 2(HER2) 단백질을 가지고 있다.HER2는 유방암 성장을 촉진하는 단백질이다.
만약 종양이 이 세 가지 기준을 충족한다면, 3중 음성 유방암으로 분류됩니다.이런 종류의 유방암은 다른 종류의 유방암보다 더 빨리 자라고 확산되는 경향이 있다.
3중 음성 유방암은 유방암 호르몬 치료가 효과가 없기 때문에 치료가 어렵습니다.
유방암 단계
의사들은 종양의 크기와 확산 정도에 따라 유방암을 여러 단계로 나눕니다.
크거나 가까운 조직이나 장기에 침입한 암은 작거나 아직 유방 내에 포함된 암보다 더 높은 단계에 있다.유방암을 진단하려면 의사가 알아야 합니다.
- 암이 침습성 또는 비침습성인 경우
- 종양의 크기
- 림프절이 관련되어 있는지 여부
- 암이 가까운 조직이나 장기로 전이된 경우
유방암은 크게 5단계로 나뉜다: 0기부터 4기까지.
0기 유방암
스테이지 0은 DCIS입니다.DCIS의 암세포는 유방의 도관에 국한되어 있으며 인근 조직으로 전이되지 않았다.
유방암 1기
- 스테이지 1A원발성 종양의 폭은 2cm 이하입니다.림프절은 영향을 받지 않습니다.
- 스테이지 1B암은 가까운 림프절에서 발견됩니다.유방에 종양이 없거나 종양이 2cm 이하로 작거나 둘 중 하나입니다.
유방암 2기
- 스테이지 2A종양이 2cm보다 작고 주변 림프절 1~3개로 퍼졌거나 2~5cm로 림프절 어디에도 퍼지지 않았다.
- 스테이지 2B종양이 2에서 5cm 사이이고 1에서 3개의 겨드랑이 림프절까지 퍼졌거나 5cm 이상 크고 림프절까지 퍼지지 않았습니다.
유방암 3기
스테이지 3A
- 암은 액와 림프절 4개에서 9개로 전이되거나 유선 림프절 내부가 확대되었다.원발성 종양은 어떤 크기라도 될 수 있어요
- 종양은 5cm 이상입니다.암이 1~3개의 겨드랑이 림프절이나 흉골절까지 전이되었습니다.
- 스테이지 3B종양이 흉벽이나 피부에 침입하여 최대 9개의 림프절을 침범했을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.
- 스테이지 3C암은 10개 이상의 액와 림프절, 쇄골 근처의 림프절, 또는 내부 유방절에서 발견됩니다.
4기 유방암(유방암)
4기 유방암은 모든 크기의 종양을 가질 수 있다.그것의 암세포는 멀리 떨어져 있는 장기뿐만 아니라 가까운 림프절과 먼 곳의 림프절까지 퍼졌다.
당신의 의사가 하는 검사는 당신의 유방암의 단계를 결정할 것이고, 그것은 당신의 치료에 영향을 미칠 것입니다.
유방암 생존율
유방암 생존율은 많은 요인에 따라 크게 다르다.
가장 중요한 두 가지 요인은 당신이 가지고 있는 암의 종류와 진단을 받을 때의 암 단계입니다.그 밖에 역할을 할 수 있는 요인은 다음과 같습니다.
- 나이
- 당신의 성별
- 종족
- 암의 증식 속도
유방암 진단을 받은 유색인종에서 백인에 비해 사망률이 더 높은 것으로 나타났습니다.이에 대한 한 가지 이유는 의료 불평등 때문일 수 있습니다.
좋은 소식은 유방암 생존율이 개선되고 있다는 것이다.
1975년 여성의 유방암 5년 생존율은 75.2%였다.하지만 2008년에서 2014년 사이에 진단받은 여성의 경우 90.6%였다.
유방암의 5년 생존율은 진단 단계에 따라 다릅니다.국소성 조기암의 경우 99%에서 진행성 전이암의 경우 27%까지 다양하다.
유방암 진단
유방암인지 양성인지 여부를 판단하기 위해 유방 검사 외에 정밀 신체 검사를 실시합니다.또한 증상의 원인을 파악하기 위해 하나 이상의 진단 테스트를 요청할 수도 있습니다.
의사가 유방암을 진단하는 데 도움이 될 수 있는 테스트는 다음과 같습니다.
- 유방조영술 : 유방 아래를 보는 가장 일반적인 방법은 유방 촬영 검사라고 불리는 영상 검사입니다.40세 이상의 많은 여성들은 유방암을 확인하기 위해 매년 유방조영술을 받는다.만약 당신의 의사가 당신에게 종양이나 의심스러운 점이 있다고 의심한다면, 그들은 또한 유방촬영을 요청할 것입니다.유방 촬영에서 비정상적인 부위가 발견되면 의사가 추가 검사를 요청할 수 있습니다.
- 초음파 : 유방 초음파는 음파를 이용하여 가슴 깊은 곳의 조직을 촬영합니다.초음파는 당신의 의사가 종양과 같은 고체 덩어리와 양성 낭종을 구별하는데 도움을 줄 수 있다.
당신의 의사는 또한 MRI나 유방 조직 검사와 같은 검사를 제안할 수도 있습니다.
유방 생검
의사가 유방조영술이나 초음파 등의 검사를 통해 유방암이 의심되면 유방암 생검이라고 하는 검사를 할 수 있습니다.
이 검사 중에 의사는 의심스러운 부위의 조직 샘플을 제거하여 검사를 받게 됩니다.
유방 생검에는 몇 가지 종류가 있습니다.이 검사들 중 몇 가지는 의사가 조직 샘플을 채취하기 위해 바늘을 사용합니다.다른 사람들과 함께, 그들은 당신의 가슴을 절개하고 샘플을 제거한다.
당신의 의사가 조직 샘플을 실험실로 보낼 것입니다.샘플에서 암 양성 반응이 나오면 검사실에서 더 검사를 해서 의사에게 어떤 종류의 암에 걸렸는지 알려줄 수 있습니다.
유방암 치료
유방암의 단계, 얼마나 침범했는지, 그리고 종양이 얼마나 크게 성장했는지가 여러분이 어떤 치료를 필요로 할지를 결정하는 데 큰 역할을 합니다.
우선, 당신의 의사는 당신의 암의 크기, 단계, 그리고 등급을 결정할 것입니다.당신의 암의 등급은 그것이 얼마나 자라고 퍼질지 말해준다.그 후, 치료 방법에 대해 상담해 주십시오.
수술은 유방암의 가장 흔한 치료법이다.많은 사람들이 화학요법, 표적요법, 방사선요법 또는 호르몬요법과 같은 추가 치료법을 가지고 있다.
수술
유방암 제거에는 다음과 같은 여러 가지 유형의 수술이 사용될 수 있습니다.
- 종양 절제술 : 이 시술은 종양과 일부 주변 조직을 제거하고 나머지 유방은 그대로 둡니다.
- 유방 절제술 : 이 절차에서는 의사가 유방 전체를 제거한다.이중 유방절제술에서는 양쪽 가슴을 모두 제거한다.
- 감시결절 조직검사입니다 : 이 수술은 종양에서 배수를 받는 림프절의 일부를 제거한다.이 림프절들은 검사를 받을 것입니다.만약 그들에게 암이 없다면, 당신은 더 많은 림프절을 제거하기 위한 추가 수술이 필요하지 않을 것이다.
- 액와 림프절 절개입니다 : Sentinel node 생체검사 중 제거된 림프절에 암세포가 포함되어 있는 경우 의사가 추가 림프절을 제거할 수 있습니다.
- 반대쪽 유방절제술 : 유방암은 한 쪽 가슴에만 존재할 수 있지만, 어떤 사람들은 반대쪽 유방절제술을 받기로 선택한다.이 수술은 건강한 유방을 제거하여 유방암에 다시 걸릴 위험을 낮춥니다.
방사선 치료
방사선 치료에서는 암세포를 표적화 및 죽이기 위해 고출력 방사선 빔이 사용된다.대부분의 방사선 치료는 외부 빔 방사선을 사용합니다.이 기술은 몸 바깥쪽에 있는 큰 기계를 사용합니다.
암 치료의 발달은 또한 의사들이 몸 안에서 암을 조사할 수 있게 해주었다.Breastcancer.org에 따르면, 이런 종류의 방사선 치료는 브라키테라피라고 불린다.
완치 요법을 시행하기 위해 의사들은 방사성 종자, 즉 알갱이를 몸 안에 종양 부위 근처에 둡니다.그 씨앗들은 그곳에 단기간 머무르며 암세포를 파괴하는 역할을 한다.
화학 요법
화학요법은 암세포를 파괴하기 위해 사용되는 약물 치료법이다.어떤 사람들은 스스로 화학치료를 받을 수도 있지만, 이런 종류의 치료는 다른 치료법, 특히 수술과 함께 종종 사용된다.
일부 사람들은 먼저 수술을 받고 나서 화학 치료나 방사선 치료와 같은 다른 치료를 받을 것이다.이것은 보조 요법이라고 불립니다.다른 사람들은 암을 줄이기 위해 네오어드주반트 치료라고 불리는 화학 요법을 먼저 받은 후 수술을 받을지도 모른다.
일부 의사들은 수술 전에 화학요법을 하는 것을 선호한다.치료는 종양을 줄이고 수술은 그렇게 침습적일 필요가 없기를 바란다.
화학요법은 원치 않는 부작용이 많으므로 치료를 시작하기 전에 의사와 걱정을 상의하세요.
호르몬 요법
만약 당신의 타입의 유방암이 호르몬에 민감하다면, 당신의 의사는 당신에게 호르몬 치료를 시작할지도 모른다.여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론은 유방암 종양의 성장을 촉진할 수 있다.
호르몬 치료는 당신의 몸이 이러한 호르몬의 생성을 차단하거나 암세포에 있는 호르몬 수용체를 차단함으로써 효과가 있다.이 작용은 암의 성장을 늦추고 어쩌면 멈추도록 도울 수 있다.
추가 의약품
특정 치료법은 암세포 내의 특정 불규칙성이나 돌연변이를 공격하기 위해 고안되었다.
예를 들어, 헤르셉틴(트라스투주맙)은 우리 몸의 HER2 단백질 생성을 차단할 수 있습니다.HER2는 유방암 세포의 성장을 돕기 때문에, 이 단백질의 생성을 늦추기 위한 약을 복용하는 것은 암의 성장을 늦추는데 도움을 줄 수 있다.
의사가 당신에게 추천하는 치료법에 대해 더 자세히 알려줄 것입니다.
유방암 치료
만약 당신이 당신의 유방에 특이한 혹이나 반점을 발견하거나 유방암의 다른 증상이 있다면, 의사를 방문할 약속을 잡으세요.
유방암이 아닐 가능성이 높습니다.예를 들어, 유방 혹에는 다른 많은 잠재적 원인이 있다.
하지만 만약 당신의 문제가 암으로 판명된다면, 조기 치료가 핵심이라는 것을 명심하세요.조기 유방암은 빨리 발견되면 종종 치료되고 치료될 수 있다.유방암이 오래 자랄수록 치료가 어려워진다.
이미 유방암 진단을 받았다면 암 치료도 계속 개선되고 있다는 것을 명심하십시오.그러니 치료 계획을 따르고 긍정적으로 생각하도록 노력하세요.
