자궁내막암 증상 및 생존율

자궁내막암은 자궁내막에서 시작되는 자궁암의 일종이다. 이 안감은 자궁내막이라고 불립니다.

미국 국립 암 연구소 (NCI) Trusted Source에 따르면, 약 100명의 여성 중 3명이 인생의 어느 시점에 자궁암 진단을 받을 것이라고 한다. 자궁암 환자의 80% 이상이 진단을 받은 후 5년 이상 생존한다.

자궁내막암이 있는 경우 조기 진단과 치료를 통해 완화 가능성이 높아진다.자궁내막암 증상 및 생존율 치료 등 모든정보를 알아보자

자궁내막암 증상 무엇입니까?

자궁내막암의 가장 흔한 증상 중 하나는 비정상적인 질 출혈이다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 월경 기간의 길이 또는 무게의 변화
• 생리 기간 사이의 질 출혈 또는 반점
• 폐경 후의 질 출혈

자궁내막암의 다른 잠재적 증상은 다음과 같다.

• 묽거나 피가 섞인 질 분비물
• 하복부 또는 골반의 통증
• 성관계 중의 통증
• 의도하지 않은 체중 감량

이러한 증상 중 하나를 경험한다면, 의사와 상담하십시오. 이러한 증상들이 반드시 심각한 상태의 징후는 아니지만, 검사를 받는 것이 중요하다.

비정상적인 질 출혈은 갱년기나 다른 비암성 질환에 의해 발생할 수 있다. 하지만 어떤 경우에는 자궁내막암이나 다른 부인과 암의 징후입니다.

당신의 의사는 당신이 증상의 원인을 확인하고 필요하다면 적절한 치료를 권고하는 것을 도울 수 있다.

자궁내막암 원인 무엇인가?

대부분의 경우 자궁내막암의 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 하지만, 전문가들은 우리 몸의 에스트로겐과 프로게스테론 수준의 변화가 종종 한 몫을 한다고 믿는다.

이 성호르몬의 수치가 변동하면 자궁내막에 영향을 미칩니다. 균형이 증가된 에스트로겐의 수치로 이동하면, 자궁내막세포가 분열하고 증식하게 된다.

자궁내막세포에 특정한 유전적 변화가 일어나면 암이 된다. 그 암세포들은 빠르게 성장하여 종양을 형성한다.

과학자들은 여전히 정상적인 자궁내막세포가 암세포가 되게 하는 변화를 연구하고 있다.

자궁내막암의 위험인자는 무엇인가?

자궁내막암의 위험은 나이가 들수록 증가한다. NCIT Trusted Source는 대부분의 자궁내막암은 45세에서 74세 사이에 진단된다고 보고한다.

또한 다음과 같은 몇 가지 다른 위험 요인이 자궁내막암의 위험을 증가시킬 수 있다.

• 성호르몬 수치의 변화
• 어떤 의학적 상태
• 암 가족력
• 비만과 함께 사는 것

호르몬 수치

에스트로겐과 프로게스테론은 자궁내막의 건강에 영향을 미치는 여성 성호르몬이다. 만약 이 호르몬들의 균형이 에스트로겐 수치를 증가시키는 쪽으로 이동한다면, 그것은 자궁내막암의 위험을 증가시킬 수 있다.

의료 경력의 특정 측면은 다음과 같은 성호르몬 수치와 자궁내막암의 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 월경 기간: 여러분이 살면서 더 많은 월경을 했을수록, 여러분의 몸은 에스트로겐에 더 많이 노출되었습니다. 12세 이전에 초경을 했거나 만년에 폐경을 겪는다면 자궁내막암에 걸릴 위험이 높아질 수 있다.
• 임신 역사: 임신 중에는 호르몬의 균형이 프로게스테론 쪽으로 이동한다. 임신한 적이 없다면 자궁내막암에 걸릴 확률이 높아진다. 특히 불임 문제로 임신을 할 수 없었던 경우에는 더욱 그렇다.
• 다낭성 난소증후군(PCOS) : 이 호르몬 장애에서는 에스트로겐 수치가 높고 프로게스테론 수치가 비정상적으로 낮다. PCOS 이력이 있으면 자궁내막암에 걸릴 확률이 높아진다.
• 과립세포종양: 과립세포종양은 에스트로겐을 방출하는 난소종양의 일종이다. 만약 여러분이 이 종양들 중 하나를 가지고 있다면, 그것은 자궁내막암의 위험을 높입니다.

어떤 종류의 약물들은 또한 당신의 몸에서 에스트로겐과 프로게스테론의 균형을 바꿀 수 있다.

• 에스트로겐 대체 요법: ERT는 때때로 갱년기의 증상을 치료하기 위해 사용된다. 에스트로겐과 프로게스테론(프로게스틴)을 결합한 다른 종류의 호르몬 대체요법(HRT)과는 달리, ERT는 에스트로겐을 단독으로 사용하며 자궁내막암의 위험을 증가시킬 수 있다.
• 타목시펜: 이 약은 특정 유형의 유방암을 예방하고 치료하는데 사용된다. 그것은 당신의 자궁에서 에스트로겐과 같은 역할을 할 수 있고 자궁내막암의 위험을 증가시킬 수 있다.
• 경구 피임약(피임약): 피임약을 먹으면 자궁내막암의 위험이 줄어든다. 더 오래 복용할수록 자궁내막암에 걸릴 위험이 낮아진다.
• 자궁 내 장치: 자궁 내 장치를 사용하는 것, 즉 IUD는 자궁내막암의 위험을 낮추는 것과 관련이 있다.
  자궁내막암의 위험을 높이는 약은 다른 질환의 위험을 낮출 수 있다. 반대로, 자궁내막암의 위험을 낮추는 약물은 일부 질환의 위험을 높일 수 있다.

담당 의사는 ERT, 타목시펜 또는 피임약을 포함한 다양한 약을 복용하는 경우의 잠재적 유익성과 위해성을 가늠할 수 있도록 도와줄 수 있습니다.

자궁내막과형성

자궁내막과형성증은 자궁내막이 비정상적으로 두꺼워지는 비암성 질환이다. 어떤 경우에는, 그것은 저절로 사라집니다. 다른 경우에는 HRT 또는 수술로 치료할 수 있다.

자궁내막과형성증에 대한 HRT 치료의 유형은 보통 프로게스테론 기반 치료인데, 에스트로겐은 라이닝의 성장을 촉진할 수 있기 때문이다.

치료하지 않고 방치하면 자궁내막 과형성증이 자궁내막암으로 발전하기도 한다.

자궁내막증식증의 가장 흔한 증상은 비정상적인 질 출혈이다.

비만

미국 암 협회 (ACS) Trusted Source에 따르면, 여분의 체중을 가지고 사는 여성들은 그렇지 않은 여성들보다 자궁내막암에 걸릴 가능성이 두 배 더 높다. 비만과 함께 사는 사람들(BMI > 30)은 이런 유형의 암에 걸릴 가능성이 3배 이상 높다.

이것은 체지방이 에스트로겐 수치에 미치는 영향을 반영할 수 있다. 지방 조직은 다른 종류의 호르몬(안드로겐)을 에스트로겐으로 바꿀 수 있다. 이것은 체내의 에스트로겐 수치를 높여 자궁내막암의 위험을 증가시킬 수 있다.

당뇨병

제2형 당뇨병이 있는 여성은 당뇨병이 없는 여성보다 자궁내막암에 걸릴 확률이 약 2배 더 높을 수 있다고 ACS Trusted Source는 경고한다.

그러나 이 연결의 성격은 불확실하다. 제2형 당뇨병은 여분의 체중을 가지고 살고 있거나 비만이 있는 사람들에게 더 흔하며, 이것은 자궁내막암의 위험 요소이기도 하다.

제2형 당뇨병을 앓고 있는 사람들의 높은 비만율은 자궁내막암의 위험 증가를 설명할 수 있다.

암의 역사

만약 당신의 가족 중 다른 사람들이 자궁내막암에 걸렸을 때 당신은 더 잘 걸릴 수 있다.

또한 린치 증후군의 가족력이 있다면 자궁내막암에 걸릴 위험이 높아집니다. 이 질환은 세포 발달의 특정 실수를 복구하는 하나 이상의 유전자의 돌연변이에 의해 발생한다.

만약 당신이 린치 증후군과 관련된 유전적 돌연변이를 가지고 있다면, 그것은 대장암과 자궁내막암을 포함한 특정 유형의 암에 대한 당신의 위험을 약간 증가시킨다. 자료에 따르면, 린치 증후군은 이미 자궁내막암을 앓고 있는 사람들의 약 3%에서 발견되었다.

과거에 유방암이나 난소암에 걸린 적이 있다면, 그것은 또한 자궁내막암의 위험을 높일 수 있다. 이러한 암의 위험 요소 중 일부는 동일합니다. 골반에 방사선 치료를 하면 자궁내막암에 걸릴 확률이 높아진다.

위험 요인에 대해 알아야 할 사항

이러한 위험인자는 광범위하다고 느낄 수 있지만, 특정 위험인자를 가진 많은 사람들은 자궁내막암에 걸리지 않으며, 위험인자가 없는 일부 사람들은 자궁내막암에 걸릴 수 있다.

정기적인 검진을 받고, 즉시 의사와 건강 변화를 해결하는 것은 자궁내막암으로부터 자신을 보호하는 두 가지 가장 좋은 방법이다.

자궁내막암의 단계는 무엇입니까?

시간이 지남에 따라 자궁내막암은 잠재적으로 자궁에서 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있다.

암은 성장 또는 확산 정도에 따라 4단계로 분류된다.

• 1단계: 암은 자궁에만 존재한다.
• 2단계: 암은 자궁과 자궁경부에 존재한다.
• 3단계: 암은 자궁 밖으로 퍼져나갔지만 직장이나 방광까지는 전이되지 않았다. 나팔관, 난소, 질 및/또는 근처의 림프절에 존재할 수 있다.
• 4단계: 암이 골반 부위 이상으로 퍼졌습니다. 방광, 직장 및/또는 먼 조직과 기관에 존재할 수 있다.

자궁내막암 진단을 받았을 때, 암의 단계는 어떤 치료 방법이 이용 가능한지와 장기적인 전망에 영향을 미친다. 자궁내막암은 초기에 치료하기가 더 쉽다.

자궁내막암은 어떻게 진단되는가?

자궁내막암일 수 있는 증상이 나타나면 1차 진료의나 산부인과 진료를 예약한다.

당신의 의사는 당신의 증상과 병력에 대해 물어볼 것이다. 그들은 당신의 자궁과 다른 생식기의 이상을 보고 느끼기 위해 골반 검사를 할 것이다. 종양이나 다른 이상 유무를 확인하기 위해 경질 초음파 검사를 명령할 수도 있다.

초음파 검사는 신체 내부의 사진을 만들기 위해 음파를 사용하는 영상 테스트의 일종이다. 질경외 초음파를 수행하기 위해 의사나 다른 의료 전문가가 질에 초음파 탐침을 삽입할 것입니다. 이 프로브는 이미지를 모니터로 전송합니다.

초음파 검사 중에 이상이 발견되면 의사가 다음 검사 중 하나 이상을 명령하여 검사를 위해 조직 샘플을 수집할 수 있습니다.

• 자궁내막 생검: 이 검사에서, 당신의 의사는 당신의 자궁 경부를 통해 얇고 유연한 관을 당신의 자궁에 삽입한다. 그들은 튜브를 통해 자궁내막에서 작은 조직 조각을 제거하기 위해 흡인을 한다.
• 히스테리 검사: 이 과정에서 의사는 광섬유 카메라가 달린 얇고 유연한 튜브를 자궁 경부를 통해 자궁 안으로 삽입합니다. 그들은 이 내시경을 사용하여 당신의 자궁내막과 생체검사 검체의 이상을 육안으로 검사합니다.
• 확장 및 치료(D&C): 조직검사 결과가 불분명한 경우 의사는 D&C를 사용하여 자궁내막조직의 다른 샘플을 채취할 수 있습니다. 그렇게 하기 위해서, 그들은 자궁경부를 확장시키고 자궁내막에서 조직을 긁어내기 위해 특별한 도구를 사용합니다.
  자궁내막에서 조직 샘플을 채취한 후, 의사는 검사를 위해 그것을 실험실로 보낼 것이다.

만약 당신이 자궁내막암에 걸렸다면, 당신의 의사는 암이 퍼졌는지 알아보기 위해 추가적인 검사를 명령할 것이다. 예를 들어, 그들은 혈액 검사, X선 검사 또는 다른 영상 검사를 명령할 수 있다.

자궁내막암에는 어떤 종류가 있나요?

ACS Trusted Source는 자궁내막암의 대부분의 사례가 선조직에서 발생하는 암인 선암종이라고 보고한다.

덜 흔한 형태의 자궁내막암은 다음과 같다.

• 자궁암육종(CS)
• 편평상피암
• 소세포암
• 전이성 암종
• 장액암

자궁내막암의 다른 종류는 크게 두 가지로 분류된다.

• 1형은 상대적으로 성장이 더딘 경향이 있으며, 다른 조직으로 빠르게 확산되지 않는다.
• 2형은 더 공격적인 경향이 있고 자궁 밖으로 퍼질 가능성이 더 높다.

1형 자궁내막암은 2형보다 더 흔하다. 그들은 또한 치료하기 더 쉽습니다.

자궁내막암의 치료법은 무엇인가요?

자궁내막암에는 몇 가지 치료 방법이 있다. 의사의 권장 치료 계획은 암의 하위 유형과 단계, 그리고 전반적인 건강 및 개인 취향에 따라 달라집니다.

각 치료 옵션과 관련된 잠재적 유익성과 위해성이 있다. 담당 의사는 각 접근 방식의 잠재적 유익성과 위해성을 이해하도록 도와줄 수 있습니다.

수술

자궁내막암은 자궁절제술로 알려진 수술의 일종으로 치료되는 경우가 많다.

자궁절제술을 하는 동안, 외과의사는 자궁을 제거한다. 그들은 또한 난소와 나팔관을 제거할 수 있는데, 이는 양쪽 살핑고 난소 절제술(BSO)로 알려진 절차이다. 자궁 절제술과 BSO는 일반적으로 동일한 수술 동안 수행됩니다.

암이 퍼졌는지 알아보기 위해, 외과의사는 또한 근처의 림프절도 제거할 것이다. 이것은 림프절 절제술 또는 림프절 절제술로 알려져 있다.

암이 신체의 다른 부위로 전이되었다면, 외과의사는 추가적인 수술을 권할 수 있다.

방사선 치료

방사선 치료는 암세포를 죽이기 위해 고에너지 빔을 사용한다.

자궁내막암 치료에 사용되는 방사선 치료에는 두 가지 주요 유형이 있다.

• 외부 빔 방사선 치료: 외부 기계는 당신의 몸 밖에서 자궁에 방사선을 집중시킨다.
• 내부 방사선 치료: 방사성 물질은 신체 내부, 질 또는 자궁에 놓인다. 이것은 또한 브라키 요법으로도 알려져 있다.

의사는 수술 후 방사선 치료 중 하나 또는 두 가지 모두를 추천할 수 있습니다. 이것은 수술 후에 남아있을지도 모르는 암세포를 죽이는 것을 도울 수 있다.

드물지만 수술 전에 방사선 치료를 권할 수도 있다. 이것은 종양을 더 쉽게 제거하기 위해 축소하는 것을 도울 수 있다.

다른 병세나 전반적인 건강 악화로 인해 수술을 받을 수 없는 경우 주치의가 방사선 치료를 주 치료법으로 추천할 수도 있다.

화학요법

화학요법은 암세포를 죽이기 위해 약물을 사용하는 것을 포함한다. 화학 요법의 일부 유형은 하나의 약물을 포함하는 반면, 다른 유형은 약물의 조합을 수반한다. 받는 화학 요법의 종류에 따라 약은 알약 형태이거나 정맥주사(IV)를 통해 투여될 수 있다.

의사는 신체의 다른 부위로 전이되었거나 과거의 치료 후에 돌아온 자궁내막암에 대한 화학요법을 추천할 수 있다.

표적치료 및 면역요법

자궁내막암을 치료하기 위한 상당히 새로운 방법은 표적 치료를 포함하는데, 이것은 암세포의 특정 변화를 목표로 만들어진 약물로 치료되는 것이다. 이러한 표적 치료제 중 오직 몇 개만이 현재 이용 가능하며, 많은 것들이 여전히 임상시험에서 연구되고 있다.

면역요법은 또 다른 개별화된 접근법이며, 면역체계가 암세포를 인식하고 죽이는 것을 돕는 약으로 치료를 하는 것을 포함한다.

때때로 표적 치료와 면역 요법이 서로 연계되거나 화학 요법과 함께 사용된다.

호르몬 요법

호르몬 치료는 신체의 호르몬 수치를 변화시키기 위해 호르몬이나 호르몬 차단제를 사용하는 것을 포함한다. 이것은 자궁내막암 세포의 성장을 늦추는데 도움을 줄 수 있다.

당신의 의사는 3기 또는 4기 자궁내막암에 대한 호르몬 치료를 추천할 수 있다. 치료 후 재발한 자궁내막암에도 추천할 수 있다.

호르몬 치료는 종종 화학 요법과 결합된다.

정서적 지원

암 진단이나 치료에 감정적으로 대처하는 데 어려움을 겪고 있다면 의사에게 알리세요. 사람들이 암과 함께 사는 것의 정서적, 정신적 영향을 관리하는 데 어려움을 겪는 것은 흔한 일이다.

담당 의사는 암환자를 위한 직접 또는 온라인 지원 그룹을 추천할 수 있습니다. 당신은 비슷한 경험을 하고 있는 다른 사람들과 연결되는 것이 위안이 될 수 있다.

당신의 의사는 또한 상담을 위해 당신을 정신 건강 전문가에게 추천할 수도 있다. 일대일 또는 집단 치료는 암과 함께 사는 것의 심리적, 사회적 영향을 관리하는 데 도움이 될 수 있다.

어떻게 하면 자궁내막암의 위험을 낮출 수 있을까요?

일부 전략은 자궁내막암 발병 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 체중 감량: 만약 당신의 의사가 그것을 추천했다면, 살을 빼고 그 체중 감소를 유지하는 것은 자궁내막암의 위험을 낮출 수 있고, 또한 어떤 종류의 암이 재발할 위험도 낮출 수 있다.
• 규칙적인 운동하기: 규칙적인 신체 활동은 자궁내막암의 위험을 낮추는 것과 관련이 있다.
• 비정상적인 질 출혈에 대한 치료를 받으십시오. 만약 당신이 비정상적인 질 출혈이 생긴다면, 당신의 의사와 약속을 잡으세요. 만약 출혈이 자궁내막증식증으로 인한 것이라면, 치료방법에 대해 의사에게 물어보십시오.
• 호르몬 요법의 장단점을 생각해 보십시오. 만약 여러분이 HRT를 사용하는 것에 대해 생각하고 있다면, 에스트로겐과 프로게스테론의 조합에 비해 에스트로겐을 단독으로 사용하는 것의 잠재적인 유익성과 위해성에 대해 의사에게 물어보라.
• 피임약의 잠재적인 이점에 대해 의사에게 물어보세요: 피임약과 자궁내 장치(IUDs)는 자궁내막암의 위험을 줄이는 것과 관련이 있습니다. 당신의 의사는 당신이 이러한 피임약을 사용하는 것의 잠재적인 유익성과 위해성에 대해 알 수 있도록 도와줄 수 있다.
• 만약 당신이 린치 증후군의 병력이 있다면 의사에게 알려라. 만약 당신의 가족이 린치 증후군의 병력을 가지고 있다면, 당신의 의사는 유전자 검사를 추천할 것이다. 만약 여러분이 린치 증후군을 앓고 있다면, 그들은 여러분이 자궁, 난소, 나팔관을 제거하는 것을 고려하도록 격려할 것이다.
• 가족력이 암에 걸렸는지 모니터링하십시오. 가족력이 특정 유형의 암(난소암 또는 대장암 등)을 포함하고 있다는 것을 알았다면, 유전자 검사가 좋은 생각인지 의사에게 문의하십시오.

마무리

자궁내막암이나 다른 부인과 질환의 징후일 수 있는 증상이 있다면 의사와 예약하십시오. 비정상적인 질 출혈을 경험하는 것은 보통 자궁내막암의 주요 증상이지만, 이것은 또한 더 양성적인 건강 상태의 징후일 수 있다.

자궁내막암과 같은 많은 암에 관한 한, 조기 진단과 치료가 장기적인 전망을 개선하는 데 도움이 될 수 있기 때문에, 건강의 변화를 빨리 해결하는 것이 항상 더 낫다.