백반증은 피부에 흰색 반점이 나타나는 것을 특징으로 하는 피부 상태입니다.이 하얀 반점은 어디에서 왔습니까? 이 질병의 원인은 무엇입니까?
백반증 원인 및 치료 귀하의 질문에 대한 모든 답변은 이 글에서 모두 해결하실 수 있습니다.
백반증, 무엇입니까?
백반증은 발, 손, 얼굴, 입술 또는 신체의 다른 부분에 흰색 반점이 나타나는 특징이 있는 피부 상태입니다. 이 반점은 “탈색”, 즉 피부의 색(색소침착)을 담당하는 세포인 멜라닌 세포의 소멸로 인해 발생합니다.
탈색소는 다소 중요할 수 있으며 다양한 크기의 흰색 반점이 있습니다. 어떤 경우에는 탈색된 부분에서 자라는 머리카락이나 머리카락도 흰색입니다. 백반증은 전염되지도 않고 고통스럽지도 않지만 심각한 심리적 고통을 유발할 수 있습니다.
백반증은 주로 심미적으로 당혹스러운 증상을 보이는 질병으로, 그 반점은 고통스럽거나 건강에 직접적으로 위험하지 않습니다. 결과적으로, 백반증은 종종 “최소화”되고 여전히 의사에 의해 충분히 치료되지 않습니다.영향을 받은 사람들의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미치는 질병입니다 . 어두운 피부를 가진 사람들이 특히 영향을 받습니다.
백반증의 종류
분절성 백반증
얼굴, 상체, 다리 또는 팔의 일부와 같이 신체의 한쪽에만 국한됩니다. 이 형태의 백반증은 어린이나 청소년에게 더 자주 나타납니다. 탈색된 영역은 “신경지배의 영역”, 즉 특정 신경이 지배하는 피부 영역에 해당합니다. 이 형태는 몇 달 안에 빠르게 나타나며 일반적으로 진화를 멈춥니다.
전신 백반증
그것은 종종 다소 대칭적인 반점의 형태로 나타나 신체의 양쪽, 특히 반복되는 마찰이나 압력 영역에 영향을 미칩니다. “광범위한”이라는 용어는 반점이 광범위하다는 것을 반드시 의미하지는 않습니다. 진화는 예측할 수 없으며 반점은 작고 국소화되거나 빠르게 퍼질 수 있습니다.
백반증
드물지만 빠르게 퍼지며 거의 전신에 영향을 줄 수 있습니다.
백반증 어떤사람들에게 영향을 미칠까요?
백반증은 인구의 약 1%에서 2%에 영향을 미칩니다. 일반적으로 10~30세에 나타납니다(영향을 받은 사람의 절반이 20세 이전에 영향을 받습니다).
따라서 백반증은 어린이에게 매우 드뭅니다. 남성과 여성 모두에게 영향을 미치며 전 세계 모든 피부 유형에 발생합니다.
백반증의 원인
백반증의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나 우리는 흰 반점이 나타나는 것은 멜라닌을 생성하는 피부 세포인 멜라닌 세포의 파괴로 인한 것임을 알고 있습니다.
멜라닌 세포가 파괴되면 피부가 완전히 하얗게 됩니다. 멜라닌세포의 파괴를 설명하기 위해 몇 가지 가설이 제시되었습니다 . 백반증은 아마도 유전적, 환경적, 자가면역적 기원을 모두 가진 질병일 것입니다.
자가면역 가설
백반증은 자가면역 성분이 강한 질병입니다. 실제로, 백반증 환자는 멜라닌 세포를 직접 공격하고 파괴하는 데 도움이 되는 비정상적인 항체를 생성합니다. 더욱이, 백반증은 흔히 갑상선 질환과 같은 다른 자가면역 질환과 관련이 있으며, 이는 일반적인 기전의 존재를 시사합니다.
유전적 가설
백반증은 유전적 요인과도 관련이 있으며, 모든 요인이 명확하게 밝혀진 것은 아닙니다. 한 가족에서 여러 사람이 백반증을 갖는 것은 일반적입니다. 연구에서 볼 수 있듯이 적어도 10개의 유전자가 관련되어 있습니다. 이 유전자는 면역 반응에서 역할을 합니다.
자유 라디칼의 축적
여러 연구에 따르면 백반증 환자의 멜라닌 세포는 신체에서 자연적으로 생성되는 폐기물 형태인 많은 자유 라디칼을 축적합니다. 이 비정상적인 축적은 멜라닌 세포의 “자가 파괴”로 이어질 것입니다.
신경 가설
분절성 백반증은 주어진 신경이 지배하는 영역에 해당하는 한정된 영역의 탈색소화를 초래합니다. 이러한 이유로 연구자들은 탈색이 신경 말단에서 화학 물질의 방출과 관련되어 멜라닌 생성을 감소시킬 수 있다고 생각했습니다.
환경적 요인
엄밀히 말하면 백반증의 원인은 아니지만 몇 가지 유발 요인이 반점의 출현에 기여할 수 있습니다.
멜라닌 세포와 멜라닌
멜라닌(그리스어 melanos = 검은색)은 멜라닌 세포에서 생성되는 (피부의) 어두운 색소입니다. 그것은 피부의 색을 담당합니다. 피부에 함유된 멜라닌의 양을 결정하는 것은 주로 유전적 요인(태양에의 노출도 포함)입니다. 백색증은 또한 색소 침착 장애입니다. 백반증과 달리 태어날 때부터 존재하며 피부, 체모, 모발 및 눈에 멜라닌이 전반적으로 부족합니다.
백반증 치료
백반증을 치료할 수 있는 치료법은 없습니다. 그러나 현재 치료법은 탈색 반점의 크기와 수를 제한하는 것을 가능하게 합니다.
소아의 경우 의사는 격렬한 치료에 거의 의존하지 않으며 대부분 태양으로부터 보호하고 의복으로 위장하는 것을 선호합니다.
화장품에 의한 위장
특수 파운데이션 또는 셀프 태닝 크림과 같은 탈색된 부위에 화장품을 바르면 피부의 변색을 덜 뚜렷하게 하는 데 도움이 됩니다. 그러나 질병을 치료하지 는 방법은 아닙니다.
마찬가지로 셀프 태닝 크림은 멜라닌 세포가 없어도 효과가 있으므로 도움이 될 수 있습니다. 화장품은 국소 코르티코스테로이드와 UV 광선이 금기인 눈 주위에 백반증이 있는 사람들에게 특히 도움이 됩니다.
색소침착 치료
이러한 치료의 목적은 피부에 여전히 존재하는 멜라닌 세포의 증식을 자극하는 것입니다. 피부과 전문의는 특히 조기에 치료하면 여러 경우에 다시 색소 침착을 달성할 수 있습니다. Repigmentation은 광선 요법 또는 국소(국소) 치료의 두 가지 과정으로 수행할 수 있습니다.
국소 치료는 백반증의 작은 반점을 다시 착색하기 위해 처방될 수 있습니다. 이 크림은 멜라닌 세포의 파괴를 막는 효과가 있는 면역계의 활동(자가면역 반응 포함)을 감소시킵니다. 그들은 몇 달 동안 하루에 한 번 적용해야합니다. 불행히도 모든 경우에 효과적인 것은 아닙니다. 코르티코스테로이드 크림은 종종 최근 반점에 바르도록 처방됩니다.
피부가 얇아지는(위축) 원인이 되므로 처방 횟수를 초과하지 않도록 주의하십시오. 이 크림은 때때로 감독을 강화하여 어린이에게 처방됩니다. 국소 면역 조절제인 크림도 반점에 적용할 수 있습니다. 목과 얼굴의 국부적인 반점에만 효과가 있는 것 같습니다 .
PUVA(소랄렌과 UVA 광선의 조합) 방법에 의한 광화학 요법은 UVA 광선에 대한 피부 노출과 소랄렌이라는 물질의 복용(경구, 국소 또는 목욕 형태)을 결합하는 것으로 구성됩니다. 광선 요법 2~3시간 전에 섭취하는 소랄렌은 피부를 자외선에 더욱 민감하게 만듭니다. 구강 소랄렌은 일반적으로 광범위한 형태의 백반증(체표면의 20% 이상이 영향을 받음)에 사용됩니다.
치료는 일주일에 1-3번의 비율로 여러 세션(100-300)으로 이루어지기 때문에 많은 노력이 필요합니다. 가시적인 효과를 얻으려면 약 2~3개월(또는 200세션)을 기다려야 합니다. “PUVAtherapy”는 매우 효과적이지만 전체 재색소침착은 치료받은 사람들의 15~20%에서만 얻을 수 있습니다. 가려움증, 통증 및 일광 화상과 같은 화상을 유발할 수 있습니다. 장기적으로 이 치료법은 피부암 위험을 약간 증가시킵니다.
협 스펙트럼 UVB 광선 요법은 소랄렌을 복용하거나 적용할 필요가 없으므로 PUVA 광선 요법보다 간단한 광선 요법의 새로운 방법입니다. 그것은 어두운 반점의 다시 착색을 자극하는 자외선 B 방사선에 대한 노출을 기반으로 합니다. 주로 광범위한 백반증의 경우에 사용되며 특히 안면 병변에 효과적입니다.
주당 최대 3회까지 시술이 가능하며 PUVA법에 비해 즉각적인 부작용이 적습니다(화끈거림이나 통증이 적음). 의사들은 여전히 UVB 광선 요법을 PUVA 요법과 비교할 관점이 부족하지만 첫 번째 임상 시험은 매우 고무적 이었습니다. 이 기술은 매우 성가신 형태의 백반증이 있는 일부 어린이에게도 제공될 수 있습니다.
레이저(308nm 엑시머 타입)의 사용은 유망한 것으로 보이지만, 아직 임상 시험은 거의 없습니다.
탈색 치료
여기의 목표는 균일한 모양을 얻기 위해 전체 피부를 영구적으로 탈색하는 것입니다. 이 치료 옵션은 매우 급진적이며 백반증이 신체의 대부분을 덮을 때만 고려됩니다(백반증). “미백” 화학 용액은 1년 이상 매일 적용됩니다.
그러나 치료를 받는 사람의 절반은 부작용(피부가 붉어짐과 건조함, 화상 등)을 겪을 것이고, 치료가 끝나면 피부가 강해지기 때문에 가능한 한 태양 노출을 피해야 한다. 민감한.
외과적 치료
어떤 경우에는 특히 체모와 모발 자체가 탈색된 경우 피부 이식을 제안할 수 있습니다. 이 이식편은 특히 분절성 백반증, 즉 신체의 한 부분에만 영향을 미치고 더 이상 발전하지 않는 사람들에게 적합합니다. 이들은 자가 이식입니다. 즉, 백반증의 영향을 받지 않는 신체 부위에서 이식편을 환자 자신에게서 채취합니다.
이를 통해 이식 거부 및 면역 억제제 복용을 피할 수 있습니다. 새로운 기술인 멜라닌 세포 이식(또는 “멜라닌 세포 이식”)은 피부의 건강한 부위에서 멜라닌 세포를 회수하여 탈색된 부위에 주입하는 것을 가능하게 합니다. 그러나 이 치료법은 아직 실험적이지만 모든 곳에서 사용할 수 있는 것은 아닙니다.
